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第338章 螃蟹惹的祸与透郁的黄连（第2页）

"这就叫热郁似寒。"岐大夫拉过把椅子坐下，指着墙角的煤炉说，"您看那炉子，要是烟囱堵了，火苗再旺，屋里也暖和不了，炉口还会冒黑烟。人肚子里的气要是堵了，火气散不出来，憋在里头，外面就会发冷，这就是厥逆。《伤寒论》里说四逆者，四肢厥冷也，可四逆不一定都是寒，有寒厥，也有热厥。"

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他拿起桌上的《伤寒论》，翻到"少阴病"那篇："你看这说的，厥者，阴阳气不相顺接，便为厥。厥者，手足逆冷是也。寒厥是阳气太少，热厥是阳气被郁住了，就像水渠被石头堵了，上游的水漫出来，下游却干得裂口子。"

小杨蹲在旁边听得入神，手里还攥着那本《神农本草经》："师父，那包先生这是热厥？"

"正是。"岐大夫点头，"他一开始吃螃蟹，螃蟹性寒，确实伤了脾胃阳气，就像给炉膛泼了瓢冷水，这时候用点温药本没错。可错就错在，他这寒气没散出去，反而郁住了——包先生平时爱琢磨书里的道理，遇事总爱钻牛角尖，肝气本就不顺畅，再加上这阵子疼得心烦，肝气一郁，就把脾胃的寒气裹在里头了。"

他拿起三根手指比划着："这就像三层夹心饼：外层是肝气郁，中层是寒气裹，里层早就郁成火了。王医生只看到外层的寒，一味用姜桂附子这些大热的药，就像往堵了烟囱的炉子里添柴，火越烧越旺，郁在里头散不出去，这不就成了以火济火？《黄帝内经》说火郁发之，得先把这郁住的火气透出来，才能好。"

包文轩听得直点头，眼镜滑到鼻尖也顾不上推："岐大夫。。。。。。您说得对。。。。。。我这疼。。。。。。确实是一阵一阵的，不像王医生说的绵绵不断的寒痛。。。。。。"

"这就是关键。"岐大夫加重语气，"寒邪引起的疼，是绵绵无间，像阴天的毛毛雨，一下起来就不停；郁火引起的疼，是作止不常，像夏天的雷阵雨，来得快去得也快。包先生这疼一阵轻一阵重，正是火郁的明证。再看这脉，沉主郁，数主热，沉数脉就是郁火的脉；舌苔黄腻，也是湿热内蕴的象。"

刘桂芬这才恍然大悟，拍着大腿说："怪不得吃了那么多热药不管用，原来是火没处去！那您说该咋办？"

"得先疏肝理气，把堵住的烟囱通开，再清里头的火。"岐大夫走到药柜前，手指在抽屉上敲了敲，"用四逆散加酒炒黄连。"

小杨赶紧拿出处方笺，岐大夫一边说，他一边写："柴胡三钱，枳实三钱，白芍四钱，炙甘草二钱，酒炒黄连二钱。"

"师父，这四逆散不是治少阴病的吗？"小杨记得《伤寒论》里四逆散的条文是"少阴病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，四逆散主之"。

"这就叫异病同治。"岐大夫取下柴胡，放在鼻尖闻了闻，"四逆散的妙处，不在治寒治热，而在调和肝脾，透解郁热。你看这几味药：柴胡是疏肝的，就像给打结的绳子松松劲，《神农本草经》说它主心腹肠胃中结气；枳实是破气的，能把郁在里头的气推开，好比用棍子捅捅堵了的烟囱；白芍能柔肝缓急，就像给绷紧的弓弦松松劲，专治那痉挛的疼痛；炙甘草调和诸药，还能补点中气。"

他又拿起酒炒黄连，黄澄澄的药片边缘带着点焦褐色："加这味酒炒黄连，是因为郁火最容易伤胃。黄连本是清胃火的能手，《本草纲目》说它治诸火疮，酒炒过之后，药性往上走，能跟着柴胡顺肝气，把那郁在肝脾之间的火气清出去。"

刘桂芬听得直点头："那这药得熬多久？有啥忌讳不？"

"柴胡得后下，"岐大夫仔细嘱咐，"先把枳实、白芍、甘草、黄连加三碗水，大火烧开，小火煎到一碗半，再放柴胡，煎五分钟就行。柴胡这药，气轻味薄，久煎就失了疏肝的药性。"他又转向包文轩："喝药后要是觉得肚子有点胀，或者打几个饱嗝，都是好事，那是郁气在往外散。这几天千万别吃辛辣的，也别喝黄酒，就喝稀粥，得熬得烂烂的那种。"

小杨手脚麻利，没一会儿就把药抓好了，用草纸包成方方正正的一包，上面用毛笔写着"每剂水煎两次，温服"。刘桂芬接过药包，沉甸甸的，纸包里透出一股清苦的药香，混着点米酒的甜气。